泰盛孕妈干细胞(十):妊娠加重心脏负担,干细胞让你无后顾之忧 来源: 发布时间:2019-07-17

7月5日,人民健康网报道了这样一篇文章“高危产妇严重心衰,医生帮她成功‘补心’”。

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今年31岁的二孩妈妈阿芳(化名)5月以来身体开始出现不适,先是晚上睡不着、胸闷、呼吸不畅,紧接着开始出现严重咳嗽,甚至咳出了血,阿芳和家人赶紧去医院就诊。一查才知道,原来,阿芳早在10年前因为患有“风湿性心脏病”,做过心脏“二尖瓣置换术”,她的“二尖瓣”被更换为“人工机械瓣膜”。

这些年阿芳一直需要口服抗凝药,这次怀孕后因为担心抗凝药物对胎儿有影响,没有规律服药并监测,而妊娠又大大加重了她的心脏负担,于是出现了胸闷、咳血甚至晕厥的症状。

考虑到阿芳的情况紧急,惠州当地医生为阿芳实施了剖宫产手术,孕30周的她成功娩出一男婴。但就在当天晚上,阿芳心跳加快、呼吸困难、咳嗽剧烈,被诊断为心功能衰、肺动脉高压。经过数天的治疗,阿芳的病情非但没有好转,反而越来越重,连病危通知书都下了。惠州医生紧急联系广医三院广州重症孕产妇救治中心,送阿芳到广州救治。

广州重症孕产妇救治中心组织多学科专家会诊,很快便找到阿芳严重心衰的原因——人工机械瓣膜功能障碍导致血栓形成。之后经专家们数小时的手术,成功为她“补心”使她转危为安。

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专家指出,妊娠期孕妇心脏的容量负荷大大增加,特别是在妊娠的孕32~34周、分娩期、产后最初3天内,心脏所要泵出的血液最高可达到平时的1.5倍,也就是说心脏的负担是平时的1.5倍。且妊娠期血压增高也会导致高血压性心脏病,如果在怀孕期间出现胸闷、气促、心悸、乏力、反复咳嗽、下肢浮肿等不适可能提示出现心脏疾病,应尽早到专科医院的妇产科、心外科和心内科进行咨询。

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近几年来,对于心脏病的治疗研究数不胜数,而最惹争议的莫过于干细胞治疗心脏病了。那到底干细胞治疗心脏病靠不靠谱呢?我们看看科学家怎么说。

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不久前,论文造假的事件给干细胞治疗心脏病蒙上了阴影,中科院生物化学与细胞生物学研究所研究员周斌介绍说:“皮艾罗·安维萨论文主要有两个问题:一个是移植骨髓来源的c-Kit+细胞可在受损心肌形成心肌细胞;二是认为成体心脏存在内源性心肌干细胞。”

长期从事干细胞与血管病研究的英国伦敦大学国王学院双讲席教授徐清波认为,导致皮艾罗·安维萨论文造假的原因有二:“一是他对科学研究带有预设结果的思维,对做出重大发现的期待过高,对实验结果的解读过于轻率。第二个原因是需要警惕实验结果的‘假阳性’。”

而我国目前的研究主要是通过干细胞移植来治疗心脏疾病,移植的干细胞主要通过旁分泌、免疫调节效应来改善心脏组织内部的微环境,如促进血管新生、保护损伤心肌组织、促进心肌细胞增殖及减少组织纤维化等,改善心脏功能。

中科院生物化学与细胞生物学研究所研究员周斌认为,心脏的干细胞治疗及相关研究是一个非常广泛的领域,皮艾罗·安维萨心肌干细胞的研究只是其中的一种,它并不应波及我国在该领域内其它方面的相关研究。

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那么,如今用干细胞治疗心脏疾病的前景如何呢?一项最新研究报告给了我们答案。

近日,一项刊登在国际杂志《Chemical Science》上的研究报告中,来自布里斯托大学通过研究在世界上首次开发出了一种新方法,科学家成功利用细菌归巢特性将干细胞引导到心脏组织中治疗心脏病!

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截至目前为止,利用干细胞进行的临床试验往往会产生非常有希望的结果,即从患者或供体机体中提取出干细胞进行培养,并注射到患者的心脏中再生损伤的组织。尽管这些新一代的细胞疗法即将出现,但仍然存在一些重大的挑战,心脏中较高的血流能与多种组织相结合,并不断循环接触,也就意味着大多数的干细胞最终会进入肺脏和脾脏中。

在这项研究中,研究人员通过研究开发了一种新方法克服上述问题,即利用特殊的蛋白修饰干细胞使其能够回到心脏组织中。文章中,研究人员首次将感染性细菌的靶向特性转移到了哺乳动物的细胞中,该技术未来有望治疗英国700万心脏病患者。后期研究人员还将基于本文研究结果,深入研究开发出更多治疗心脏病的新型疗法。

干细胞治疗心脏病已经在成功之门的边缘,相信不久的将来会有让我们意想不到的好结果!

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